CSM是一種退行性頸椎病

　　頸椎病主要分為脊髓型、神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型、混合型等，這里主要向您介紹脊髓型頸椎?。–SM）。

　　◎什么是脊髓型頸椎?。–SM）？

　　CSM是一種退行性頸椎病，最常見(jiàn)于55歲以上的人群，男性比女性更容易患上這種疾病。CSM是頸部脊髓的壓迫，脊髓是神經(jīng)系統(tǒng)的重要組成部分，是傳遞全身信息的系統(tǒng)。因此，CSM患者可能會(huì)在頸部以外的部位出現(xiàn)癥狀。

　　◎CSM有哪些癥狀？

　　CSM是一種進(jìn)行性疾病?；颊呖赡苁紫冉?jīng)歷輕微癥狀，然后導(dǎo)致更嚴(yán)重的癥狀。

• 手和手指的麻木
• 手臂和手肌肉無(wú)力
• 不平衡，大腦無(wú)法協(xié)調(diào)肌肉使人站立不倒
• 失去良好的運(yùn)動(dòng)技能
• 頸部疼痛和僵硬

　　◎是什么導(dǎo)致了CSM？

　　頸部的脊柱被稱為頸椎，它包含7個(gè)脊椎骨，每一塊骨頭都按照一定的曲線排列起來(lái)的。當(dāng)你向前彎曲或移動(dòng)你的頭轉(zhuǎn)向一邊時(shí)，這些椎骨會(huì)重新排列在一定的彎曲位置以適應(yīng)運(yùn)動(dòng)。一個(gè)圓盤(pán)是一個(gè)在椎骨之間的減震器，就是椎間盤(pán)，在您的每個(gè)脊椎骨之間有一個(gè)。這些圓盤(pán)使骨頭在移動(dòng)時(shí)不至于互相摩擦。

　　脊柱周?chē)琼g帶。韌帶是一種厚的纖維狀結(jié)締組織，它把一根骨頭連接到下一塊骨頭之間。隨著年齡的增長(zhǎng)，我們脊柱周?chē)墓趋?、椎間盤(pán)和韌帶發(fā)生變化。椎間盤(pán)可能會(huì)變薄、產(chǎn)生骨刺。像類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這樣的炎癥性疾病可以攻擊椎間盤(pán)細(xì)胞，吞噬它們。退行性椎間盤(pán)病變是CSM的主要病因之一。這是由于隨著年齡的增長(zhǎng)，椎間盤(pán)自然干燥、萎縮。把這兩件事結(jié)合起來(lái)，比如傷害和劇烈運(yùn)動(dòng)，這些都會(huì)引起炎癥，甚至?xí)?dǎo)致椎間盤(pán)撕裂，這會(huì)導(dǎo)致麻煩。如果沒(méi)有骨頭間的軟墊，韌帶會(huì)變得更緊，迫使骨骼更緊密地連接在一起，壓迫脊髓或者神經(jīng)，從而阻礙神經(jīng)信號(hào)的傳導(dǎo)。

　　◎CSM如何確診？

　　如果你有上文列出的那些癥狀，可以到泰康仙林鼓樓醫(yī)院微創(chuàng)脊柱神經(jīng)外科中心咨詢。X光將顯示骨骼結(jié)構(gòu)，但椎間盤(pán)不會(huì)出現(xiàn)在X光片上，醫(yī)生可以根據(jù)你的脊椎骨彼此之間的距離來(lái)判斷它們是否被壓縮或正常。如果醫(yī)生不能從X射線中收集所有需要的信息，可以預(yù)約MRI或CT，這些掃描將顯示軟組織，如椎間盤(pán)和黃韌帶、后縱韌帶等。

　　◎CSM如何治療？

　　非手術(shù)治療

　　如果癥狀非常輕微，那么治療包括減少疼痛和炎癥，同時(shí)加強(qiáng)頸椎鍛煉。

　　非手術(shù)方法包括：

• 頸部軟質(zhì)圍托，可以環(huán)繞頸部。它的目的是緩解頸椎壓力，給椎間盤(pán)以康復(fù)機(jī)會(huì)。然而，長(zhǎng)時(shí)間的戴著會(huì)削弱頸部肌肉力量，因此你將被限制在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)。
• 理療-由理療師設(shè)計(jì)和執(zhí)行的鍛煉計(jì)劃。
• 藥物治療

　　手術(shù)治療

　　CSM的4種手術(shù)是：

• 椎板成形術(shù)：通過(guò)切除椎管后方的薄的椎板骨質(zhì)，在脊椎和神經(jīng)之間產(chǎn)生更多的空間。
• 椎板切除-脊椎后部切除術(shù)
• 前路椎間盤(pán)切除椎體融合——把臨近椎骨之間的椎間盤(pán)切除，并將相鄰的兩個(gè)椎骨進(jìn)行融合內(nèi)固定。
• 頸椎前路椎體次全切除及融合，部分椎骨連同椎間盤(pán)一并切除，并進(jìn)行融合固定以獲得穩(wěn)定的空間，達(dá)到治療效果。

　　脊髓型頸椎病是一種能顯著影響患者生活質(zhì)量的漸進(jìn)性疾病。如果你正在經(jīng)歷上述癥狀或已經(jīng)被診斷為此病，泰康仙林鼓樓醫(yī)院微創(chuàng)脊柱神經(jīng)外科中心是專(zhuān)門(mén)進(jìn)行脊柱微創(chuàng)手術(shù)專(zhuān)業(yè)化的特色科室。