病因

l疾病因素

如大動(dòng)脈粥樣硬化、房顫及其他心臟疾病、高血壓、糖尿病、血脂異常、腫瘤等。

正常的腦動(dòng)脈管壁光滑、柔軟且富有彈性，血流暢通無(wú)阻。

中老年人，尤其是患有三高的中老年人，其腦動(dòng)脈內(nèi)膜易發(fā)生膽固醇沉積、脂肪變性，形成粥樣斑塊，動(dòng)腦管壁變厚變脆，管腔狹窄、阻塞，造成腦局部供血不足。

如果病灶周圍的血管側(cè)支不能代償，則發(fā)生腦梗死。硬化了的腦動(dòng)脈，受到高壓血流的長(zhǎng)期沖擊，常常在小動(dòng)脈的分叉部位形成小動(dòng)脈瘤，當(dāng)血壓驟然升高時(shí)，這些微小動(dòng)脈瘤很容易破裂，發(fā)生腦出血。

l藥物因素

如口服避孕藥、激素等可能增加血液高凝風(fēng)險(xiǎn)、長(zhǎng)期不合理的抗血小板或抗凝藥物使用也會(huì)增加腦出血的風(fēng)險(xiǎn)等。

l誘發(fā)因素

不良生活習(xí)慣：吸煙、酗酒、運(yùn)動(dòng)量少、不合理膳食等。

▲癥狀

腦卒中的類型不同，癥狀也不同，主要表現(xiàn)為肢體癱瘓、口角歪斜、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、語(yǔ)言表達(dá)能力喪失、精神行為障礙等，嚴(yán)重者可危及生命。

v腦卒中有哪些典型癥狀？

l肢體偏癱：突發(fā)一側(cè)上下肢的無(wú)力，活動(dòng)障礙，程度有輕有重

l口角歪斜：突發(fā)一側(cè)口角歪斜、流涎等，常伴有言語(yǔ)不清等

l言語(yǔ)障礙：說(shuō)話不清、不能表達(dá)或表達(dá)困難、不能正確理解他人言語(yǔ)等

l頭痛：

ü蛛網(wǎng)膜下腔出血患者表現(xiàn)為全頭部劈裂樣疼痛；

ü腦出血患者表現(xiàn)為劇烈頭痛；

ü開(kāi)始時(shí)病側(cè)疼痛，當(dāng)顱內(nèi)壓增高或血液流入到蛛網(wǎng)膜下腔時(shí)，可出現(xiàn)全頭痛。

l嘔吐：

ü常見(jiàn)于出血性腦血管病，大量腦出血患者可表現(xiàn)為噴射性嘔吐；

ü少見(jiàn)于缺血性腦血管病，當(dāng)大面積腦梗塞合并顱內(nèi)壓增高時(shí)，可引起嘔吐。

l意識(shí)障礙：腦出血患者多見(jiàn)，大量腦出血、腦干出血意識(shí)障礙往往比較嚴(yán)重；大面積腦梗死患者也多伴有意識(shí)障礙。

v腦卒中可能有哪些伴隨癥狀？

部分腦卒中患者會(huì)伴有情緒異常、睡眠障礙、排尿困難、大小便失禁等。